Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 67  
(серия) 13 06 2023 г.
Дата составления
Грузоотправитель ИП "АЛИЕВ АНВЕР ГУСЕЙНБАЛА ОГЛЫ" РФ Калининградская обл. Славский р-н. пос. Десантное. ул. Шоссейная дом 6.кв.2. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "САМУХ" г. Калининград. ул Аллея Смелых дом 3, кв 12,
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "САМУХ" г. Калининград. ул Аллея Смелых дом 3, кв 12,
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        15 руб. 00 коп. Картофель Свежий кг короб 350 16100 241500  
        35 руб. 00 коп. Томаты Свежие кг короб 150 3150 110250  
        20 руб. 00 коп. Редька (Дайкон) Свежая кг короб 25 610 12200  
                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
              525      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 19.86 Т
Всего наименований три Масса груза (нетто) девятнадцать тысяч восемьсот шестьдесят т
(прописью) (прописью) 20.42 Т    
Всего мест пятьсот двадцать пять Масса груза (брутт)о) двадцать тысяч четыреста двадцать т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 363950
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму триста шестьдесят три тысячи девятьсот пятьдесят руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 13 » Июня 2023 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)